2022年重庆居民医保门诊政策解读 居民医保门诊政策2022
1.门诊报销比例:
60%的一级医疗机构；
40%的二级医疗机构；
三级医疗机构不报销。
2、年报销限额：
一档参保人300元；
二档参保人500元。
三、起付线标准：
三级医疗机构不报销；
二级医疗机构起付标准为200元；
一级及以下医疗机构不设起付标准。
此外，门诊特殊疾病范围内还包括居民医疗保险28种疾病，也可按规定享受门诊特殊疾病报销。
重大疾病(14种)
血友病；再生障碍性贫血；恶性肿瘤放(化)疗及镇痛治疗；肾功能衰竭病人的透析治疗；严重多器官衰竭；艾滋病机会性感染（心、肝、肺、脑、肾）；唇腭裂；地中海贫血（中、重型）；白血病；肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；儿童白血病（0-14周岁（含）只包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）；儿童先天性心脏病（0-14周岁（含），只包括先天性房间隔缺损、先天性房间隔缺损、先天性动脉导管不闭、先天性肺动脉瓣狭窄)；苯丙酮尿症(包括四氢生物蝶呤缺乏、0-18岁(含)儿童、重庆妇幼保健院、市儿童医院)；肺移植后抗排斥治疗(自2017年3月1日起实施)。
慢性病(14种)
糖尿病(1型、2型)；冠心病；肝硬化(失代偿期)；系统性红斑狼疮；风湿性心瓣膜病；结核病；类风湿性关节炎；甲亢；高血压(1级高血压、2级、3级高血压)；精神分裂症、精神障碍(抑郁狂躁)、偏执性精神障碍；脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)；慢性支气管炎伴有阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病；慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染)(自2017年3月1日起执行)。
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